Использование Валз при гипертонии

Валз – это антагонист группы периферических вазодилазаторов с выраженным  гипотензивным воздействием. Блокатор АТ1 рецепторов ангиотензина II не угнетает АПФ, не меняет уровень холестерина, триглицерида, глюкозы.

Результат воздействия лекарства ощущается через 2 ч. внутреннего приема, наибольшая  активность – только через 4-6 час. Общая продолжительность активности блокатора – не менее суток. При систематическом употреблении устойчивое  снижение кровяного давления наблюдается через 14-30 дней. При неожиданном прерывании  курса терапии синдрома «отмены» нет.

Фармакокинетика антагониста

Фармакокинетика антагонистаПри внутреннем употреблении наступает активная абсорбция с разным уровнем усвоения.  Биодоступность – около 23%. В рамках изученной дозировки фармакокинетина блокатора сохраняет  характеристики линейной. Последующее использование средства  не меняет кинетические  результаты. Для мужского пола и женского содержание Валза в крови не отличается.  Лекарство  легко входит в контакт с белками плазмы  (до 97%). Выводится он в неизменном виде с почками и желчью (13%), кишечником (83%).

Если применять таблетки с едой, его AUC падает на 48% и восстанавливается через 8 час. Но на концентрацию средства  прием его во время еды или на голодный желудок не влияет, это значит, что эффект терапии будет одинаков и принимать валсартан можно в любое время.

Состав Валза и варианты выпуска

Валсартан выпускается в виде выпуклых овальных таблеток,  закрытых розовой или желтой оболочкой.  На лицевой стороне  есть маркировка «V»,  на обратной и на боковых ребрах – риски. Дозировка Валз может быть различной: по 40, 80 или 160 мг. В каждом блистере содержится 7, 10 или 14 шт. В одной упаковке может быть два или 4 пластинки с семью таблетками, 1-3 пластинки – по 10 шт. или 4-7 – по 14 шт. Для медучреждений выпускают таблетки по 50 и 100 пластин в одной коробке.

В каждой таблетке Валза  содержится 40, 80 или 160 мг базового ингредиента. В качестве  наполнителя дополняют валсартан моногидратом лактозы, кроскармеллозой натрия,  целлюлозой, повидоном К29-32, тальком, стеаратом магния,  диоксидом кремния.

В разных регионах  в интернет-магазинах продают Валз по цене от 263 руб. до 1100 руб.

Кому показан и противопоказан

Препарат Валз  рекомендуют для моно  терапии или в комплексе  при заболеваниях:

  • Кому показан ВалзГипертония;
  • Серьезная сердечная патология;
  • Острая фаза инфаркта – для  улучшения шансов на выживаемость в первые 10 дней;
  • Осложнения в виде нарушения работоспособности левого желудочка.

Список противопоказаний солидный:

  • Противопоказания для ВалзИндивидуальная непереносимость составляющих Валса;
  • Дисфункция печени при дискинезии желчных протоков;
  • Серьезная почечная патологи, включая пациентов, которые находятся на гемодиализе;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Плохое усвоение лактозы и глюкозы.

Безопасность  использования лекарства Валз при  назначении несовершеннолетним  не изучена, поэтому гипертоникам  до 18 лет его не  дают. С осторожностью  рекомендуют медикамент при:

  • Гипотонии;
  • Диете с низким употребления натрия;
  • При гипотонии Валз принимать осторожно!Гипонатрие- и гиперкалиемии;
  • Аортальном и митральном стенозах;
  • Гиперальдостеронизме;
  • Стенозе артерий почек или одной почки;
  • Обструктивной кардиомиопатии;
  • Сокращении количества крови.

Побочные последствия

Иногда при продолжительном приеме Валза больные отмечают  усталость, отечность, астенический синдром, носовые кровотечения. Более серьезные симптомы удобно представить в таблице:

Ограничения при беременности

Последствия такой терапии для беременных и кормящих женщин до конца не изучены. Почечная перфузия ребенка активно проявляет себя в  3-м триместре вынашивания  малыша.

Риск отторжения увеличивается при употреблении Валза в первой половине беременности, поэтому при выявлении признаков беременности прием прекращают и согласовывают новую схему лечения с лечащим врачом и гинекологом.

Достоверных данных о  попадании компонентов Валса в грудное молоко нет. Вопрос о прекращении кормления материнским молоком или отмене  лекарства доктор решает с учетом актуальности такой терапии для мамы.

Сочетаемость  Валза при комплексной терапии

При контроля над гипертонией ощутимых реакций при сочетании Валза с медикаментами,  которые используют для комплексной терапии, не  зафиксировано.

При взаимодействии с калийсохраняющими диуретиками,  лекарствами, в составе которых есть калий или препаратами, повышающими его уровень, таблетки от давления Валз провоцируют развитие гиперкалиемии – опасного для здоровья гипертоника состояния. Альтернативные варианты гипотензивных препаратов, мочегонные средства усиливают антигипертензивные возможности Валза.

Ослабляют его эффективность  нестероидные  препараты, которыми лечат воспаления, если принимать их  одновременно. Параллельное употребление ингибиторов АПФ грозит ростом уровня лития в крови с интоксикацией организма. При параллельном применении Валза и лекарств с  литием  постоянный контроль его концентрации обязателен.

После приема диуретиков у  гипертоников может наблюдаться выраженная недостаточность натрия. При сочетании такой терапии с Валзом на первой стадии лечения может развиваться гипотония, поэтому до начала курса валсартана надо восстанавливать концентрацию воды и электролитов с помощью снижения дозировки диуретиков.

Читайте также:  Победить боль поможет Нолодатак

При восстановлении после инфаркта антагонист дополняют тромболитиками, аспирином, статинами, β-адреноблокаторами, мочегонными средствами. Исключение составляет только совместная терапия с ингибиторами АПФ.

При  реноваскулярной гипертонии контролируют уровень мочевины и креатинина . Аналогично  проверяют показатели калия при параллельном  назначении средств, которые содержат соли калия, и диуретиков, сохраняющих его уровень.

При ХСН  вначале  курса нередко наблюдают признаки гипотонии, поэтому так важно  регулярно контролировать показатели АД. Угнетение ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы может провоцировать  дисфункцию почек.

При запущенной ХСН их работоспособность  зависит от возможностей этой системы. Поэтому параллельное употребление  ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензинов способно провоцировать  олигурию, азотемию, проблемы с почками вплоть до  смертельного исхода.

Инструкция по  использованию

Хранят  лекарство при  температуре  до 30 градусов  в закрытом для детей месте.

Стандартный вариант для Валз, прописанный в инструкции по применению, – внутреннее употребление средства  с  необходимым количеством воды, независимо от состояния желудка. Детальная схема  составляется доктором в зависимости от диагноза и состояния здоровья пациента.

Гипертония

При АГ первоначальная доза таблеток Валз не превосходит 80 мг/сут.  согласно инструкции по применению. Пьют весь объем одноразово. Устойчивое снижение кровяного давления ощущается на протяжении полумесяца систематической терапии.

Полная стабилизация результатов на тонометре – к концу первого месяца. Если организм гипертоника не дает ожидаемой реакции, дозировку увеличивают, максимум – вдвое. Параллельно  разрешено назначать и другие медикаменты для понижения давления, к примеру, мочегонные.

ХСН

Хроническая сердечная недостаточностьПри патологиях сердца хронического характера  первичная доза, указанная в рекомендациях, не превосходит 40мг, если применять средство 2 р./сут. Если планового результата еще не достигнуто, дозы  увеличивают до 80 мг при двукратном применении. Если организм переносит лекарство хорошо, дозировку можно скорректировать до 160 мг/сут. при такой же схеме.

От начала курса до предельной дозы  промежуток составляет более 14 дней. В сутки можно употребить максимум 320 мг, распределяя дозу на 2 раза. Если параллельно назначают мочегонные средства, то дозу  снижают. При  ХСН Валз часто сочетают с другими  медикаментами. Исключение составляют ингибиторы АПФ и β-адреноблокаторы.

Постинфарктное состояние

При  укреплении организма после инфаркта  восстановительная терапия связана с гемодинамикой: при хороших показателях прием Валза назначают уже через 12 ч. после  кризиса. Первоначальная дозировка – полтаблетки  2р./сут., по 20г. Постепенно, за пару  недель  дозу увеличивают: 40 мг, 80 мг, 160 мг при такой же схеме приема.

Ориентиры для коррекции дозы: 80 мг/2 раза в день – на 14-й день лечения Валзом, 160 мг/2 р./сут.  – на 90-й день непрерывного приема. Дозировку корректируют с учетом реакции организма больного на компоненты средства. Если наблюдаются симптомы гипотонии или дисфункция почек, дозировку Валза снижают до 80 мг, в зависимости от степени нарушения.

Передозировка

Передозировка ВалзПризнаки передозировки валсартаном проявляются в заметном падении кровяного давления с последующим обмороком. Лечат интоксикацию промыванием ЖКТ, приемом необходимого количества активированного угля,  инъекциями хлорида натрия.

Прием Валза может влиять на адекватное поведение при вождении транспорта, работе на конвейере и  прочих занятиях, где необходима высокая сосредоточенность  и скорость реакции. Поэтому для таблеток Валз инструкция рекомендует учитывать это обстоятельство при выборе лечебной схемы.

Мнение  экспертов

Препарат Валз отзывы врачей-кардиологов и других специалистов, работающих с гипертониками, получил положительные. Все единодушно отмечают его эффективность, возможность использования в комплексной терапии, удобство в применении, доступную стоимость.

Кулешов А.Г., психотерапевт. Моих пациентов препарат устраивает – как по цене, так и по качеству. Нежелательных симптомов у Валза – не больше, чем у любого другого аналога. Пациентов, которые принимали по 2-3 вида лекарств с необходимостью корректировки приема каждого из них, я перевожу на Валз: так некоторым больным легче управлять своим давлением, не забываешь о своевременном приеме. Единственное пожелание – на таблетках Валз 160 Н я бы нанес разделительную риску, так как иногда дозу диуретиков  приходится уменьшать.

Тарасенко Е.В., врач-кардиолог. Препарат хорошо корректирует АД, улучшает гемодинамику, если  использовать его под медицинским наблюдением и строго по схеме. Действие Валза – мягкое и сильное, легко комбинируется со статинами и диуретиками. Это удобно в зрелом возрасте, так как пожилого одинокого человека целесообразно перевести на одну дозу в сутки. Больных с русской ментальностью я мотивирую на ожидание результата. Так как средство обладает накопительным эффектом, то на этот период надо терпение и прикрытие. Стараюсь поддерживать контакт  с пациентами, контролируя, не забыли ли они принять Валз, который в настоящее время может и не проявлять  заметный эффект.

Сухоцветова И.В., терапевт. Своих  больных с артериальной гипертонией я перевожу на Валз. Если сравнивать Валз с аналогами, российскими и зарубежными, – Лизиноприлом, Энзикс Дуо, Кратопресом, Метапрололом, Кордафлексом, Атенололом, Вентависом, Корвитолом, Хонвиотензином, Трифасом, Би-Престариумом, Арифон Ретардом, Бисопрололом и другими, то я наблюдаю в этом случае более  устойчивые показания  АД.  Доступны в линейке и сочетания с мочегонными средствами. Неопасно назначать Валз  больным с  диабетом, подагрой и другими параллельными заболеваниями. Так как ощутимый эффект проявляется не раньше, чем через 14 дней, важно настроить больного, чтобы продолжал курс. Это касается и его родных.

Отзывы пациентов, принимающих Валз

На тематических форумах Валз отзывы получил неоднозначные: многим помогает, но в то же время больные испытывают заметный дискомфорт в период лечения, связанный с побочным влиянием компонентов препарата или сочетанием с другими лекарствами.

Георгий, 54 года, Кемерово. Мне назначили курс Валза с дозировкой по 80 мг. Сначала тонометр показывает понижение давления, но к утру оно всегда поднимается. Достают головные боли, общая слабость, потемнение в глазах. За неделю, что я принимаю Валз, серьезных изменений в лучшую сторону не заметил. Буду просить доктора увеличить дозу или заменить препарат.

Ираида, 57 лет, Самара. Валс 160 мг с инструкцией по применению по цене 259 рублей покупаю в интернет-аптеке уже около года. Еще пью Бисопролол. Давление контролируют нормально, но побочные последствия в виде герпеса, диареи так и не устранила. Я не уверена, что все это связано с Валзом, но заметила усиленное выпадение волос, достает  кашель. Наверно, мне этот препарат не подходит.

Валентина, 44 года, Смоленск. Давление  мое – с перепадами, иногда до 150 мм рт. ст. верхнее доходит. После месячного курса стало как у космонавта. В настоящее время Валз пить перестала, и гипертония снова о себе напомнила. Не знаю,  подходит ли он для постоянного приема, но хочу просить врача снова мне его назначить.

Олег, 37 лет, Старый Оскол. Я все  средства, понижающие давление, пью постоянно. Валз назначили мне после гипертонического криза, когда давление подскочило до 225/115 мм. рт. ст. Советую и Вам возвращаться к той схеме, где был наилучший результат.  Пью Валз уже полгода, только корректирую дозу, в зависимости от показателей тонометра и других таблеток, что мне одновременно прописывают.

Павел, 67 лет, Екатеринбург. Почти 2 года я принимал Вальсакор. Назначили мне его после инфаркта. Давление  держалось в норме, отмечал небольшое головокружение, ночью – еще  боль в спине, но с моим диагнозом и не такое бывает.  Вальсакора  на этот раз не нашел, и мне предложили Валз, аналог. Перешел на него в надежде хотя бы сохранить достигнутый уровень. А вообще, стараюсь меньше говорить и думать о своих болячках. Если настроиться на позитив и верить в себя, то доживешь  и до столетнего юбилея. Желаю крепкого здоровья всем, кто верит в лучшее!

Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий