Что выбрать: Цефазолин или Цефтриаксон?

Лекарственные средства Цефазолин и Цефтриаксон являются бета-лактамными антибиотиками и относятся к группе цефалоспоринов. Препараты назначают против инфекций, вызывающих болезни дыхательных путей, мочеполовой системы и пищеварительного тракта.

Цефазолин и Цефтриаксон назначают против инфекций, вызывающих болезни дыхательных путей, мочеполовой системы и пищеварительного тракта
Цефазолин и Цефтриаксон назначают против инфекций, вызывающих болезни дыхательных путей, мочеполовой системы и пищеварительного тракта.

Характеристика Цефазолина

Средство для внутримышечных и внутривенных инъекций Цефазолин (Cefazolin) принадлежит к 1 поколению антибиотиков цефалоспоринового ряда. Выпускается только в виде порошка для инъекций, синтезирован в 1971 году.

Cefazolin обладает бактерицидной активностью. Механизм действия основан на блокировании роста бактериальной клеточной стенки.

Максимальная концентрация в крови достигается спустя 2-3 часа после инъекции. Выводится лекарство почками, время полувыведения составляет 6 часов. Через сутки выводится 80% препарата.

Антибиотик отличается узким спектром противомикробной активности, подавляет размножение стрептококков, стафилококков, гонококков, кишечной палочки, шигелл, сальмонеллы.

Цефалоспорины 1 поколения не проявляют антибактериальной активности против некоторых штаммов:

  • энтеробактеров;
  • листерий;
  • синегнойной палочки;
  • модификации золотистого стафилококка.

 

Препарат Цефазолин назначают при лечении заболеваний лор-органов, респираторного тракта
Препарат Цефазолин назначают при лечении заболеваний лор-органов, респираторного тракта.

Слабая активность проявляется в отношении:

  • гемофильной палочки, провоцирующей воспаление легких, менингит, эпиглоттита;
  • моракселлы, вызывающей пневмонию, отит, бронхит, синуситы.

Препарат Cefazolin назначают при лечении:

  • заболеваний лор-органов, респираторного тракта;
  • системы мочевыведения;
  • желчных путей;
  • мягких тканей;
  • костей, суставов;
  • инфекционных эндокардитов;
  • сепсиса.

В педиатрии используется с 1 месяца. Противопоказан Цефазолин при аллергии к бета-лактамным антибиотикам, к которым относятся группы пенициллинов, карбапенемов, цефалоспоринов.

При беременности назначается только при крайней необходимости. Грудное вскармливание на период лечения антибиотиком приостанавливают.

Дженерики антибиотика Цефазолин такие: Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz, Орпин, Лизолин, Цезолин.

Применение антибиотика вызывает побочные эффекты, которые проявляются:

  • аллергией;
  • судорогами;
  • нарушениями со стороны пищеварительного тракта;
  • изменением формулы крови - гемолитической анемией, снижением лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.

Длительное лечение препаратом, используемом в высокой дозировке, способно вызвать дисбактериоз, грибковую инфекцию, суперинфекцию. При выборе схемы лечения больным с почечной недостаточностью требуется корректировка дозы.

Укол антибиотика сопровождается местными реакциями. В месте введения чувствуется болезненность, в редких случаях развивается воспаление вены (флебит).

Характеристика Цефтриаксона

В 1982 году был создан Цефтриаксон (Ceftriaxon) - антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда 3 поколения. Лекарство выпускается в порошке для уколов, обладает бактерицидным действием, проявляет широкий спектр антибактериальной активности.

Максимальная концентрация действующего вещества после инъекции наблюдается в крови спустя 3-4 часа. Выводится из организма почками и печенью в течение 2 суток. Период лечения препаратом, в зависимости от вида инфекции, составляет 4-14 дней.

Дженерики Цефтриаксона следующие: Роцефин, Азаран, Лендацин, Ceftriaxone Kabi, Ceftriaxone-AKOS, Цефаксон, Цефограм, Триаксон,

Цефтриаксон активен против инфекционных заболеваний:

  • дыхательных путей: ротоглотки, полости носа, околоносовых пазух, бронхита, пневмонии;
  • эпиглоттита;
  • полости живота: холангита, перитонита;
  • мочевыводящей системы: цистита, уретрита, гидронефроза;
  • половых инфекций: гонореи, мягкого шанкра, сифилиса;
  • кожи;
  • костей (остеомиелит);
  • инфекций кишечника: сальмонеллеза, брюшного тифа.
Читайте также:  Диротон при гипертонии - инструкция по применению

Антибиотик при тяжелых бактериальных инфекциях назначают новорожденным. Дозировка лекарства зависит от веса младенца, вводят препарат внутривенно один раз в сутки.

Беременным препарат назначается, если предполагаемый вред от побочных эффектов лекарства меньше возможной пользы.

Противопоказан Ceftriaxon при аллергии к цефалоспориновому, пенициллиновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

Антибиотик Цефтриаксон при тяжелых бактериальных инфекциях назначают новорожденным
Антибиотик Цефтриаксон при тяжелых бактериальных инфекциях назначают новорожденным.

С особой осторожностью назначается Цефтриаксон больным, страдающим:

  • почечной недостаточностью;
  • заболеваниями кишечника.

Препарат способен вызвать нежелательные симптомы, проявляющиеся нарушениями со стороны:

  1. Сердца и сосудов (сердцебиение, носовые кровотечения).
  2. Системы кроветворения: снижение лимфоцитов, лейкоцитов, повышение эозинофилов и тромбоцитов.
  3. Органов мочевыделительной системы (в моче обнаруживается кровь, глюкоза).
  4. Иммунной системы: аллергия, проявляющаяся зудом, сывороточной болезнью, бронхоспазмом.

Лечение иногда вызывает приливы крови к коже лица, усиливает выделение пота. Побочным эффектом применения антибиотика может стать грибковая инфекция (кандидоз).

Инъекция Цефтриаксона болезненна, сопровождается иногда воспалением вены или кожи в месте введения лечебного раствора.

Сравнение препаратов

Цефазолин и Цефтриаксон содержат в составе бета-лактамное кольцо, разрушающееся в желудке под действием бактериальных ферментов бета-лактамаз, из-за чего средства используются только в виде уколов (парентерально). Оба препарата являются сильными противомикробными средствами.

Но Цефтриаксон - представитель цефалоспоринов 3 поколения, он отличается расширенным спектром противомикробного действия.

Цефазолин относится к 1 поколению цефалоспоринового ряда, спектр его активности уже. Его чаще используют для лечения кожных инфекций, с целью профилактики перед хирургическими вмешательствами.

Сходство

Препараты Ceftriaxon и Cefazolin имеют одну форму выпуска - в виде порошка для инъекций в вену и мышцу.

Антибиотики, подавляя полезную микрофлору кишечника, блокируют образование витамина К, участвующего в процессе свертываемости крови. Лечение этими препаратами в сочетании с антикоагулянтами повышает риск кровотечений.

Сходен спектр активности антибиотиков. Препараты используются при лечении мужских инфекционных патологий, инфекций тазовых органов у женщин. Цефазолин или Цефтриаксон назначаются при раневых инфекциях, ожогах химического или термического происхождения.

Лекарства разрешены для детей с раннего возраста. Допускается применение антибиотиков при лактации и во время беременности.

В чем разница

Цефазолин проявляет меньшую по сравнению с Цефтриаксоном активность против кишечных инфекций. При выборе лекарства от сальмонеллеза, брюшного тифа, энтерококковых кишечных инфекций предпочтение отдают Цефтриаксону.

Отиты чаще лечат Цефазолином. Выбор обусловлен большей активностью этого антибиотика в отношении стафилококков, стрептококков, вызывающих гнойный отит, по сравнению с Цефтриаксоном.

Но при отите, возникшем при заражении моракселлой, активность Цефазолина низкая, и для лечения выбирается другой антибиотик.

Ceftriaxon в отличие от препарата Цефазолин способен проходить через гематоэнцефалический барьер, проникать в головной мозг.

Это свойство, а также высокая активность против менингококков, позволяют использовать Цефтриаксон против бактериального менингита.

Что сильнее

Цефтриаксон - представитель последнего поколения цефалоспоринов. Он воздействует эффективней, чем Цефазолин, на большинство патогенных микроорганизмов.

Читайте также:  Можно ли принимать одновременно Рибоксин и Панангин?

Препарат Ceftriaxon активен против широкого круга инфекций дыхательных путей, лор-органов, кишечных инфекций, вызванных кокками, а также синегнойной палочкой, моракселлой, представителями семейства энтеробактер.

Что дешевле

Стоимость препаратов примерно одинаковая. Флакончик Cefazolin стоит 20-36 руб, а цена 1 флакона Ceftriaxon составляет в среднем 24-28 руб. Стоимость лечения определяется длительностью курса терапии.

В случае введения Цефтриаксона в мышцу в лекарственный раствор добавляется Лидокаин, что повышает стоимость одной инъекции.

При внутривенном введении Лидокаин не используется, в этом случае выгоднее использовать Цефтриаксон.

Можно ли заменить Цефазолин на Цефтриаксон

Заменять антибиотики можно только с ведома лечащего врача. Хотя эти препараты и относятся к одной группе цефалоспоринов, но Цефазолин - это представитель 1-го поколения, а Цефтриаксон - 3-го.

Антибиотик Ceftriaxon отличается расширенным спектром противомикробной активности. Но против некоторых разновидностей бактерий более эффективен Цефазолин.

Что лучше - Цефазолин или Цефтриаксон

Назначая лекарство, врач сопоставляет предполагаемую пользу от лечения и возможный вред. Введение Цефтриаксона вызывает большое число негативных проявлений со стороны нервной системы, сердца, крови, почек.

А использование Цефазолина чаще приводит к аллергическими реакциями:

  • крапивнице;
  • отеку Квинке;
  • анафилаксии;
  • бронхоспазму.

При склонности пациента к аллергическим реакциям назначение Цефтриаксона предпочтительней, т.к. применение этого средства реже вызывает аллергию.

При заболеваниях печени и почек удлиняется время выведения препаратов из организма, из-за чего увеличивается токсическое действие антибиотиков на организм. В подобном случае врач может предпочесть Цефазолин.

Мнение врачей

Макар Юрьевич, гинеколог, 62 года, Москва

В случае неэффективного лечения инфекции женщинам назначают антибиотики при беременности. Часто возникает вопрос, что безопаснее - Цефтриаксон или Цефазолин.

Если беременность протекает без осложнений, то врач может прописать любой из этих препаратов. Цефалоспорины относятся к эффективным антибиотикам с широким спектром действия, низкой токсичностью и отсутствием негативного влияния на плод.

Тарас Алексеевич, педиатр, 47 лет, Новосибирск

Цефазолин - это эффективный антибиотик, но узкого спектра действия. Его назначают при пневмококковых, стрептококковых инфекциях. У Цефтриаксона более широкий спектр активности.

Если нет возможности быстро установить вид возбудителя болезни, то врач отдает предпочтение препарату, который способен справиться с большим числом болезнетворных бактерий.

Отзывы пациентов о Цефазолине и Цефтриаксоне

Анна, 34 года, Челябинск

Уколы Цефазолина с Лидокаином в мышцу назначали от цистита. Пришлось заменить его Цефтриаксоном из-за аллергии. Препарат помог, избавил от боли через 2 дня.

Наталья, 27 лет, Псков

Антибиотиком Цефазолин лечили бронхит у сына (ему 5 лет). Лекарство помогало, но на месте уколов на ягодицах появились уплотнения. Препарат заменили на Цефтриаксон, уколы делали в вену. Пришлось потерпеть, зато вылечились за неделю, кашель полностью исчез.

Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий