Отличие Метопролола от Бисопролола

При лечении некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы требуется использование бета-адреноблокаторов, к которым относятся Метопролол и Бисопролол. Чтобы понять, чем эти препараты отличаются друг от друга, нужно изучить их характеристики. Применять лекарства группы адреноблокаторов можно только по назначению врача. Бесконтрольный прием может вызывать опасные последствия.

При лечении некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы требуется использование бета-адреноблокаторов, к которым относятся Метопролол и Бисопролол
При лечении некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы требуется использование бета-адреноблокаторов, к которым относятся Метопролол и Бисопролол.

Что представляют собой Метопролол и Бисопролол?

Метопролол имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Лекарственное средство выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или розового цвета. В состав каждой таблетки входят 50 или 100 мг метопролола тартрата, двуокись кремния безводная, стеарат магния, порошок целлюлозный, гипромеллоза, тальк, двуокись титана. Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. В картонную пачку входит 3 блистера и инструкция по применению.
  2. Фармакологическое действие. Метопролол блокирует бета-адренорецепторы сердечной мышцы, уменьшая скорость внутриклеточной транспортировки ионов кальция. Прием препарата способствует снижению частоты сердечных сокращений и нормализации сократимости миокарда. Выраженное гипотензивное действие связано с уменьшением объема выбрасываемой сердечной мышцей крови, подавлением выработки ренина и восстановлением чувствительности рецепторов аорты. Антиаритмический эффект обусловлен снижением потребности мышечной ткани в кислороде.
  3. Всасывание, метаболизм и выведение. Метопролол быстро всасывается кишечными стенками. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 60-120 минут. С белками плазмы взаимодействует небольшое количество препарата. Метопролол способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Преобразование вещества протекает в печени, здесь оно превращается в неактивные метаболиты. Часть препарата покидает организм в неизмененном виде.
  4. Показания к применению. При артериальной гипертонии препарат используется в качестве отдельного терапевтического средства или в сочетании с другими лекарствами. В список показаний входит ишемическая болезнь сердца, аритмия, наджелудочковая тахикардия, тиреотоксикоз. Метопролол применяется для профилактики смертности среди пациентов, перенесших инфаркт миокарда и острую сердечную недостаточность. Некоторые врачи включают бета-адреноблокатор в состав схемы лечения мигрени.
  5. Противопоказания. Лекарственное средство не назначают при кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла, декомпенсированной сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, стенокардии Принцметала. Не рекомендуется использовать Метопролол при лечении сердечно-сосудистых заболеваний в период беременности и лактации. С осторожностью препарат принимают при бронхиальной астме, метаболическом ацидозе, обструктивной болезни легких, облитерирующем эндартериите, злокачественных опухолях надпочечников.
  6. Схема приема.Таблетки принимают во время или после еды, не разжевывая и запивая водой. Начинают лечение с введения 50-100 мг метопролола в сутки. При отсутствии эффекта количество применяемого препарата повышают до 200 мг. При лечении пациентов, проходящих гемодиализ, коррекции дозы не требуется. При заболеваниях печени дозу снижают в зависимости от состояния организма.
  7. Побочные действия. Во время лечения могут наблюдаться: мышечная слабость, заторможенность реакций и головная боль. Таблетки нередко вызывают пищеварительные расстройства в виде тошноты, рвоты, тяжести в желудке и диареи. Введение высоких доз может спровоцировать выраженное снижение частоты сердечных сокращений. При повышенной чувствительности к компонентам Метопролола возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, повышенной потливости, анафилактического шока.
  8. Лекарственное взаимодействие. Нельзя применять лекарственное средство в сочетании с Верапамилом и Нифедипином. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность бета-адреноблокатора. Прием Метопролола в сочетании с трициклическими антидепрессантами угнетает деятельность ЦНС.
Метопролол применяют при артериальной гипертонии препарат используется в качестве отдельного терапевтического средства или в сочетании с другими лекарствами
Метопролол применяют при артериальной гипертонии препарат используется в качестве отдельного терапевтического средства или в сочетании с другими лекарствами.

Бисопрололу свойственны следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Лекарственный препарат имеет вид таблеток, покрытых растворимой пленкой бежевого цвета. Каждая содержит 5 или 10 мг бисопролола фумарата, кроскармеллозу, повидон, диоксид кремния вязкий, целлюлозный порошок, молочный сахар, стеарат кальция. Таблетки упаковываются в стеклянные банки по 30 или 50 шт.
  2. Фармакологическое действие. Активное вещество относится к избирательным бета-адреноблокаторам, не обладающим симпатомиметическим действием. Препарат нейтрализует ренин плазмы крови, снижая потребность сердца в кислороде и питательных веществах. Частота сердечных сокращений уменьшается как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Гипотензивный эффект связан со снижением сердечного выброса и сопротивления периферических сосудов. Бисопролол устраняет аритмогенные факторы, нормализуя ритм сокращений сердца.
  3. Фармакокинетика. Организмом усваивается 80-90% введенной дозы, всасывание препарата после приема пищи не замедляется. Терапевтическая концентрация активного компонента в крови обнаруживается через 2 часа. С белками плазмы взаимодействует около 30% бисопролола. Вещество обладает низкой способностью к проникновению сквозь гистогематические барьеры. Половина препарата в печени распадается на неактивные соединения, которые выводятся с мочой и каловыми массами.
  4. Сфера применения. Препарат назначается при повышенном артериальном давлении, ишемической болезни сердца, стенокардии, нарушении сердечного ритма. Бисопролол может использоваться для купирования гипертонических кризов.
  5. Противопоказания. Адреноблокатор нельзя применять при шоковых состояниях, ортостатическом коллапсе, отеке легких, тяжелой хронической сердечной недостаточности, расширении предсердий, артериальной гипотензии. К противопоказаниям относят острое нарушение периферического кровообращения, метаболический ацидоз, детский возраст, аллергические реакции на бисопролол. С осторожностью таблетки принимают при почечной и печеночной недостаточности, гипертиреозе, сахарном диабете, пролапсе митрального клапана.
  6. Способ применения. Таблетки принимают в утреннее время натощак. Начальная разовая доза - 5 мг. При необходимости ее повышают до 10 мг. Нельзя вводить более 20 мг бисопролола в сутки. При выраженной почечной недостаточности суточная доза не должна превышать 10 мг. При лечении пожилых людей дозировку не изменяют.
  7. Побочные действия. Прием таблеток может сопровождаться сухостью во рту, тошнотой и рвотой, болью в желудке, общей слабостью, аллергическим насморком и снижением частоты сердечных сокращений. К более редким побочным действиям относятся: снижение остроты зрения, артериальная гипотензия, бронхоспазм, гипергликемия. Повышенная чувствительность к бисопрололу проявляется зудящими кожными высыпаниями, обострением псориаза, отеком лица и гортани.
  8. Лекарственное взаимодействие. Прием препарата в сочетании с диуретиками и симпатолитиками может привести к резкому падению артериального давления. Бисопролол продлевает действие миорелаксантов и антикоагулянтов на основе кумарина. Прием лекарства в сочетании с антидепрессантами и нейролептиками негативно влияет на состояние центральной нервной системы.
Бисопролол может использоваться для купирования гипертонических кризов
Бисопролол может использоваться для купирования гипертонических кризов.

Сравнение препаратов

Лекарственные средства, используемые в лечении артериальной гипертонии, имеют как общие, так и различные черты.

Сходство

К сходным характеристикам препаратов относятся:

  • фармакологическая группа (оба лекарства являются бета-адреноблокаторами);
  • механизм влияния на организм человека;
  • форма выпуска;
  • показания и противопоказания к применению;
  • способ приема.
Читайте также:  Зачем назначают диуретики при гипертонии

Чем отличаются?

Главными отличиями препаратов считают наличие разных действующих веществ и время наступления терапевтического действия. Эффект Метопролола развивается быстрее. Бисопролол в меньшей степени связывается с белками плазмы, что позволяет выводить его методом гемодиализа.

Что дешевле?

Метопролол считается более дешевым аналогом Бисопролола.

Что лучше: Метопролол или Бисопролол?

Бисопролол эффективнее и безопаснее Метопролола. Применяется он в меньших дозах, что, несмотря на высокую цену, помогает экономить средства. Препарат быстрее выводится из организма и не оказывает выраженного негативного влияния на печень.

Можно ли заменить Бисопролол Метопрололом?

При заболеваниях почек Бисопролол рекомендуется заменять Метопрололом. В остальных случаях замена считается нецелесообразной.

Отзывы

Лекарственные средства получают как положительные, так и отрицательные отзывы.

Врачей

Александра, терапевт, 57 лет, Ростов-на-Дону: "Основные действия Метопролола и Бисопролола - снижение артериального давления и нормализация сердечного ритма. Препараты не являются полными аналогами друг друга. Основным отличием лекарств считается период выведения. Метопролол выводится быстро, поэтому его приходится принимать чаще. Бисопролол проникает через гематоэнцефалический барьер в незначительных количествах, что снижает негативное влияние препарата на нервную систему".

Анна, кардиолог, 45 лет, Волгоград: "Бисопролол показывает высокую эффективность в лечении гипертонии. Препарат обладает пролонгированным действием. Он не влияет на функционирование печени и нервной системы, поэтому может использоваться пожилыми людьми. Метопролол имеет ряд недостатков, к которым относят короткий период полувыведения и способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Людям с сахарным диабетом нужно применять препарат с осторожностью или заменять его Бисопрололом".

Пациентов

Оксана, 29 лет, Омск: "Метопролол бабушка принимала для снижения частоты приступов стенокардии. До этого пробовали более безопасное лекарство - Бисопролол. Препарат оказался неэффективным. При использовании Метопролола бабушка отмечает исчезновение одышки, болей за грудиной и чувства страха".

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
Читайте также:  Инструкция по применению препарата Пенталгин

Нина, 55 лет, Москва: "Давно страдаю артериальной гипертонией. Приступы сопровождаются тошнотой и учащенным сердцебиением. Перепробовала большое количество препаратов, однако они оказались неэффективными. При приеме Метопролола возникали боли в желудке. Остановиться решила на Бисопрололе, который быстро снижает давление и поддерживает его в пределах нормы. Таблетки применяю уже 3 года".

Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий