Препарат Лизиноприл: инструкция по применению

Лекарственное средство Лизиноприл (на латинском - Lisinopril) относится к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). К этому ряду принадлежат представители разных фармакологических классов, но все они обладают одинаковым эффектом - понижать кровяное давление при тех или иных сердечно-сосудистых патологиях. Их используют для лечения артериальной гипертензии.

Лизиноприл используют для лечения артериальной гипертензии
Лизиноприл используют для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство производится в виде таблеток белого, розового или оранжевого цвета. Объем одной дозировки может достигать 2,5, 5, 10 или 20 мг. В качестве активного ингредиента выступает лизиноприла дигидрат, в состав также включены следующие компоненты:

  • сорбенты (повидон или кремния диоксид);
  • эмульгаторы (стеарат магния);
  • полисахариды (лактоза или целлюлоза);
  • пищевой растворитель (дихлорметан);
  • пищевой краситель (оксид железа);
  • кукурузный крахмал;
  • тальк.
В состав Лизиноприла входит кукурузный крахмал
В состав Лизиноприла входит кукурузный крахмал.

В состав таблеток от некоторых производителей может входить маннит (диуретик) и натрия кроскармеллоза (слабительное).

Таблетки

Фармакодинамика антигипертензивного действия связана с подавлением работы АПФ. Замедление реакции превращения ангиотензина I в ангиотензин II (гормон, отвечающий за сужение сосудов), приводит к увеличению в плазме активности ренина (гормона, вырабатываемого при понижении давления) и понижению выработки альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона, регулятора обмена веществ, способствует увеличению в организме концентрации калия, отвечающего за нормализацию давления.

Под действием таблеток:

  • блокируется тканевая ренин-ангиотензиновая система миокарда (регулирующая давление и выработку крови в организме);
  • понижается нагрузка на сердце;
  • исчезает патологическая дилатация (увеличение объема) камеры левого желудочка;
  • уменьшается периферическое сопротивление сосудов;
  • нормализуется давление в легочных капиллярах;
  • происходит снижение АД.

Фармакокинетика проявляется следующим образом:

  • абсорбирование из желудочно-кишечного тракта происходит медленно;
  • наивысшая концентрация в плазме крови достигается через 5-7 часов;
  • связь с белками незначительная;
  • вывод происходит через почки и в неизменном виде (при нормальном почечном функционировании - спустя 12 часов).

От чего помогает и для чего нужен лизиноприл?

Благодаря этому средству:

  • повышается тонус сосудов;
  • улучшается внутрипочечная динамика;
  • надпочечники интенсивно выделяют стероидный гормон (альдостерон);
  • снижается действие гормона ангиотензина, направленное на сужение сосудов.

Отмечаются следующие благоприятные действия на организм:

  • гипотензивное (снижающее давление);
  • кардиопротективное (защищающее сердце);
  • вазодилатирующее (сосудорасширяющее).
Лизиноприл благоприятно действует на организм, оказывая кардиопротективный эффект
Лизиноприл благоприятно действует на организм, оказывая кардиопротективный эффект.

Прием таблеток позволяет избежать многих патологий:

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
  • тахикардии (учащение сердцебиения);
  • альбуминурии (наличие белка в моче);
  • гипергликемии (повышенное содержание глюкозы крови);
  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • инфаркта миокарда (назначают в первые сутки для улучшения состояния);
  • дисфункции левого желудочка;
  • диабетической нефропатии.

Как принимать лизиноприл?

Таблетки нельзя начинать употреблять самостоятельно, требуется консультация специалиста. Показания к применению зависят от каждого отдельного случая, поэтому рекомендуются разные дозировки, индивидуальные схемы лечения, ссылки на сопутствующие заболевания и учет реакции на принимаемые параллельно препараты.

Рекомендации по терапии при различных состояниях:

  • любая схема лечения, сопровождающаяся дисфункцией почек, предполагает минимальную дозировку - принимать 2,5 мг 1 раз в день;
  • при сердечной недостаточности терапию начинают с 5 мг, постепенно увеличивая до 20 мг;
  • в случае инфаркта начальная доза составляет 5 мг, с переходом через 2 недели на 10 мг;
  • при гипертонии таблетки принимают, начиная с 10 мг, с последующим приемом по 20 мг;
  • для достижения наилучшего гипотензивного эффекта показано назначение дополнительных препаратов из другой фармакотерапевтической группы;
  • в случае инсулинозависимого диабета и нефропатии лечение начинают с малых доз (2,5 мг) и под наблюдением врача;
  • начальный объем при сахарном диабете II типа составляет 10 мг (при этом заболевании последующую норму запрещено увеличивать более чем до 20 мг);
  • почечная недостаточность требует корректировки объема в зависимости от КК, начиная от 2,5 мг (КК до 10 мл/мин.) и до 10 мг (КК выше 30 мл/мин.);
  • суточная доза при любом заболевании не должна превышать 40 мг;
  • по отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток;
  • при приеме мочегонных средств суточная дозировка не должна быть выше 5 мг.
По отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток
По отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток.

Сколько пить

Классический курс приема препарата - 2-4 недели. Но при необходимости лекарство пропивают курсом до 6 недель (по назначению врача).

Читайте также:  Обезболивающее средство Пенталгин Н

При каком давлении принимать лизиноприл?

Это гипотензивное лекарственное средство показано при давлении выше 140/90 мм рт. ст. Если есть необходимость в применении препарата при показателях гипотонии ниже 140 мм рт. ст., то начальную дозу назначают на 3 дня и при постоянном контроле показателей. При дальнейшем понижении давления лечение таблетками прекращают.

До или после еды

Лекарство принимают независимо от приема пищи.

Утром или вечером

Согласно прилагаемой инструкции употребление препарата показано утром, 1 раз в сутки, в одно и то же время.

Лекарство принимают независимо от приема пищи
Лекарство принимают независимо от приема пищи.

Через сколько действует

Положительные результаты после приема наблюдаются через полчаса. Максимальное влияние отмечается через 6 часов. Терапевтическое действие продолжается в течение суток. Стойкий гипотензивный эффект проявляется спустя 2-4 недели.

Особые указания

К особым указаниям относят следующие рекомендации:

  • при проведении терапии нужно контролировать функционирование почек;
  • требуется компенсировать потерю организмом солей и жидкости;
  • при острой сердечной патологии препарат способен спровоцировать выраженную гипотонию;
  • пациентам, перенесшим инфаркт, таблетки назначаются в комплексе с тромболитиками, аспирином, бета-адреноблокаторами;
  • перед полосными операциями требуется предупредить врача об употреблении лекарства;
  • людям с сахарным диабетом необходимо контролировать показатели глюкозы в крови.

Применение у детей

Препарат не показан детям младше 18 лет.

Перед полосными операциями требуется предупредить врача об употреблении лекарства
Перед полосными операциями требуется предупредить врача об употреблении лекарства.

Использование препарата при беременности и лактации

Средство не назначают во время беременности. При лактации таблетки принимают с осторожностью и под контролем специалиста.

Совместимость с алкоголем

Совместное употребление с алкоголем запрещено.

Противопоказания

Это лекарственное средство не назначают пациентам, страдающим:

  • аортальным стенозом;
  • нарушением гемодинамики (давления крови в сосудах);
  • гиперкалиемией;
  • гипонатриемией;
  • гиперурикемией;
  • коллагенозом;
  • цереброваскулярной недостаточностью;
  • ангионевротическим отеком;
  • почечными и печеночными дисфункциями (холестатическая желтуха, стеноз почечных артерий);
  • подагрой;
  • выраженной гипотензией;
  • гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Лекарство назначают при подагре
Лекарство назначают при подагре.

Побочные действия

При прохождении терапии отмечались следующие побочные проявления:

  • со стороны ССС - боль в груди, понижение АД, цереброваскулярный инсульт (вследствие выраженной гипотензии);
  • со стороны ЦНС - головокружения, слабость мышц, тревожное состояние, атаксия, тремор, шум в ушах, нарушение зрения, обмороки;
  • со стороны системы пищеварения - рвота, тошнота, расстройство желудка, изжога, метеоризм;
  • со стороны органов дыхания - астма, болезненные ощущения при дыхании, эмболия, ларингит, ринит, синусит, бронхит;
  • со стороны кроветворной системы - понижение гемоглобина, агранулоцитоз, увеличение СОЭ (редко);
  • со стороны обменных процессов - гиперкалиемия (при нарушении водно-электролитного баланса), повышение концентрации креатинина, азот в моче;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата - боль в шее и спине, артрит, миалгия, артралгия (в единичных случаях);
  • со стороны мочеполовой системы - уремия, дизурия, олигурия, пиелонефрит, снижение либидо;
  • со стороны кожных покровов - синдром Стивена-Джонса, синдром Лайелла, пемфигус, алопеция, фотосенсибилизация, сыпь.

Передозировка

При неправильно подобранном курсе лечения возможна передозировка. Первые проявления бывают в виде:

  • острой артериальной гипотензии;
  • учащенного сердцебиения;
  • головокружений;
  • сухого кашля.

В этом случае следует снизить дозировку или прекратить прием препарата. Эффективен гемодиализ. В стационаре проводится контроль показателей жизненно важных функций, а также берутся анализы на показатели работы почек (содержание креатинина и электролитов в сыворотке крови).

Лекарственное взаимодействие

Это средство часто применяют в комплексной терапии различных заболеваний. В этом случае необходимо знать взаимодействие параллельно назначаемых препаратов:

  • не рекомендуется совместный прием с другими антигипертензивными средствами;
  • провоцирует снижение АД вместе с эстрогеном, наркотическими анальгетиками, тромболитиками, седативными препаратами;
  • при употреблении с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом), повышается риск развития гиперкалиемии;
  • также гипергликемию вызывает совместный прием с Инсулином или Ловастатином;
  • применение ингибиторов АПФ и НПВС повышает риск нарушения работы почек;
  • снижают действие препарата Индометацин и Перголид;
  • усиливается реакция нейролептика Клозапина (увеличивается его содержание в плазме);
  • усиливается действие средств, содержащих этанол;
  • совместный прием с препаратами на основе лития опасен нарушениями его выведения из организма;
  • противовоспалительные средства, эстрогены и ацетилсалициловая кислота понижают эффективность таблеток;
  • петлевые и тиазидные диуретики увеличивают риск почечных дисфункций;
  • совмещение с Аллопуринолом и Прокаинамидом опасно лейкопенией;
  • не рекомендовано одновременное назначение с БАД и заменителями соли, содержащими калий.
Cовмещение препарата с Аллопуринолом опасно лейкопенией
Cовмещение препарата с Аллопуринолом опасно лейкопенией.

Аналоги

Лекарства, производимые на основе этого же активного ингредиента, с включением в состав диуретика (маннит), являются аналогами и имеют в наименовании следующие приставки:

  • Астрафам;
  • Ратиофарм;
  • Тева;
  • Штада.
Читайте также:  Нормодипин - лекарство от гипертонии

Другие торговые названия аналогов препарата:

  • Ауролайза;
  • Витоприл;
  • Даприл;
  • Диротон;
  • Зониксем;
  • Лизорил;
  • Липрил;
  • Лизинокол;
  • Лизиновел;
  • Лизи-Сандоз;
  • Рилейс-Сановель;
  • Синоприл;
  • Скоприл.
Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления
Гипотензивный препарат Диротон

Условия отпуска и хранения

Таблетки можно приобрести без рецепта. Срок годности - 2 года. Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и темном месте, при температуре не выше +25°С, в недоступном для детей месте.

Производители

Препарат производят как зарубежные, так и многие отечественные фармацевтические компании:

  • OXFORD Laboratories Pvt. Ltd. (Индия);
  • ALKALOID AD (Македония);
  • Авант (Украина);
  • АО Алси Фарма (Россия);
  • ЗАО Северная Звезда (Россия);
  • ООО Озон (Россия);
  • ОАО Биохимик (Россия);
  • АО Вертекс (Россия);
  • Скопинский фармацевтический завод;
  • Оболенское фармацевтическое предприятие;
  • ЗАО Канонфарма продакшн (Россия) и др.
Аналогом препарата является Даприл
Аналогом препарата является Даприл.

 

Цена

Стоимость таблеток зависит от производителя, дополнительных компонентов в составе и дозировки:

  • 5 мг №30 - 16,50 руб.;
  • 10 мг №30 - 20 руб.;
  • 20 мг №30 - 133 руб.;
  • 5 мг №20 - 98 руб. (Л.-Тева);
  • 10 мг №20 - 116 руб (Л.-Штада);
  • 20 мг №20 - 146 руб (Л.-Штада).

Отзывы

Препарат характеризуется как эффективное средство для пациентов, страдающих гипертонией и сердечными заболеваниями. Специалисты подтверждают, что терапевтический эффект от его действия заметен уже через 2 недели после начала приема. Отзывы, как врачей, так и пациентов, употреблявших это лекарство, чаще положительные. Негативные проявления возникают главным образом при передозировке и исчезают после корректировки принимаемых объемов.

Цена препарата 10 мг №30 - 20 руб
Цена препарата 10 мг №30 - 20 руб.

Отзывы пациентов

Михаил, 55 лет, Тверь

Это лекарство принимаю 5 лет (после болезни сердца) дозировкой 10 мг. Таблетки всегда держали давление на нужных отметках хорошо, сердечных приступов больше не наблюдалось. Но выявилось побочное проявление в виде кашля. Пришлось отменить. Не понял, что произошло, возможно, это зависит от производителя или организм так среагировал на привыкание.

Ирина, 49 лет, Комсомольск

Врач назначил при давлении 180/105 (это проблемы климакса). Пропила неделю - снизилось хорошо (до 160), но никак дальше не идет. Боли в сердце, утомляемость, головокружения. Таблетки брала производства Македонии, однако на коробке видно, что расфасованы в Щелково. Допила, но поменяю на другого производителя. Слышала, что качественные лекарства из Индии, буду искать.

Татьяна, 50 лет, Сургут

Мама (75 лет) страдает гипертонией и хронической сердечной недостаточностью. Всегда принимала Эналаприл, но последнее время он перестал помогать. Врачи посоветовали перейти на эти таблетки. После замены состояние сразу улучшилось. Не знаю, как проявят себя печень и почки, т. к. вижу в аннотации противопоказания. Пьем уже 3 недели, но заметили уменьшение оттока жидкости. Врачи велели сдать все анализы на проверку функций почек по этой причине.

Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий